Понос, жидкий стул у ребенка

Следует разделять «понос» и жидкий стул у ребенка или взрослого.

Жидкий учащенный стул время от времени бывает у любого ребенка. Этот симптом может быть вызван самыми разными причинами: от большого количества выпитого фруктового сока или легкой вирусной инфекции до тяжелой кишечной инфекции или хирургического заболевания. Понос  - учащенный жидкий стул, который проявляется более 4-5 раз за сутки. Опасения вызывает возможность дефицита воды в организме ребенка.

В большинстве случаев понос прекращается, когда устранена его причина. Пока понос продолжается, ребенок должен больше пить, чтобы возместить потерю жидкости и, как только возможно, вернуться к нормальной диете. Здоровому ребенку небольшое голодание ничем не грозит. Обычно, как только болезнь проходит, возвращается и аппетит. Кишечные инфекции часто поражают детей, особенно посещающих детский сад или ясли. Детей нужно приучить мыть руки с мылом всякий раз после туалета. Если расстройство стула длительное, необходимо найти причину, поскольку это может быть симптомом серьезной болезни. Без правильного лечения длительный понос может привести к истощению ребенка.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «скорую помощь», если у ребенка при расстройстве стула имеются признаки обезвоживания:

  • уменьшение количества мочи, ее потемнение
  • запавшие глаза
  • сухость во рту, сухая и шершавая кожа
  • сонливость, вялость
  • западание родничка (у детей 1 года)
  • мало или нет слез при плаче
ВНИМАНИЕ!

Продающиеся в аптеках средства от поноса нельзя использовать детям!!! Они могут вызвать накопление жидкости и солей в просвете кишки, что остановит понос, но не остановит развитие обезвоживания— напротив, затруднит его распознавание. Кроме того, это может еще больше повредить стенку кишки.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ

Понос начался остро? У ребенка спазмы желудка? Тошнота, рвота, незначительно повышенная температура?

Вирусный гастроэнтерит

Немедленно вызовите гастроэнтеролога. До его прихода действуйте в соответствии с рекомендациями, данными в разделе Помощь при поносе

У ребенка сильный понос с рвотой или без нее? Высокая температура? Слизь или кровь в кале?

Бактериальная кишечная инфекция

Немедленно вызовите гастроэнтеролога. До его прихода действуйте в соответствии с рекомендациями, данными в разделе Помощь при поносе

У ребенка легкое расстройство стула 2 дня и более? Несколько раз в течение дня жидкий стул? Общее состояние не страдает? Он пил много соков, прохладительных напитков?

Неспецифическая диарея; избыточное употребление сока     

Вызовите гастроэнтеролога: нужно исключить серьезное заболевание. Возможно, врач порекомендует изменение диеты

Понос начался остро? Тошнота, рвота, спазмы желудка? Повышенная температура, головная боль? Нет ли аналогичных симптомов у кого-либо еще из членов семьи?              

Пищевое отравление

Немедленно вызовите детского врача (или гастроэнтеролога) (см. ниже Помощь при поносе)

Понос у ребенка раннего возраста сопровождается вздутием живота, спазмами, решенным газообразованием, одышкой? Ребенок ходит в детский сад?

Паразитарная инвазия, например лямблиоз

Обратитесь за консультацией к детскому врачу, который, вероятно, назначит анализы на лямблии и яйца глистов. При положительном результате анализов врач порекомендует специальное лечение

Ребенок принимает какие-либо лекарства, особенно антибиотики? 

Побочное действие лекарства

Обратитесь к педиатру. Он определит, может ли данное лекарство вызывать понос, и при необходимости скорректирует лечение

У ребенка школьного возраста при нормальном общем состоянии чередуются понос и запор? Обострения связаны со стрессом? Время от времени его беспокоят боль и вздутие живота, спазмы, усиленное газообразование, тошнота?

Синдром раздраженной кишки 

Запишитесь на прием к гастроэнтерологу. Он выявит точную причину поноса и назначит лечение. Надо объяснить ребенку, что болезнь неприятна, но не опасна

Стул увеличенного объема, осветленного цвета, дурно пахнет? Жалобы усиливаются после определенной пищи? Отходит большое количество газов? Недостаточная прибавка веса?

Недостаточное переваривание

Обратитесь к гастроэнтерологу  без промедления. Он обследует ребенка и назначит анализы. В соответствии с результатами будет рекомендовано лечение

У ребенка длительное время периодически появляется кровь в кале? Боли в животе в суставах? Потеря аппетита? Тошнота и утомляемость?      

Неспецифический язвенный колит или болезнь Крона

Обратитесь к гастроэнтерологу без промедления. Он обследует ребенка и назначит необходимые анализы и лечение

 

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Помощь при поносе

Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно возмещать потери воды и солей. Лучше пользоваться продающимися в аптеках специальными растворами для лечения обезвоживания (регидрон, оралит) добавив на 1 литр раствора 1 ст л сахара. Можно приготовить такой раствор: 3/4 чайной ложки соли, 1 чайная ложка соды, 8 чайных ложек сахара, 1 чашка апельсинового сока на 1 литр воды. Давайте небольшие количества (1-2 чайные ложки) прохладного питья каждые 10-15 минут. Если присутствует рвота, давайте по 1 чл. При отсутствии рвоты в течение 2-х часов количество жидкости можно увеличить. Когда состояние ребенка улучшится, постепенно возвращайтесь к обычному рациону. Если, несмотря на лечение, обезвоживание нарастает, немедленно вызовите «скорую помощь».

Поносы у малышей (частый стул у грудничка)

Вопрос частого стула у грудных младенцев часто беспокоит молодых родителей. Мы собрали все вопросы на эту тему, поступающие к нам на сайт, в единый раздел. Вы можете прочитать вопросы других родителей на тему поносов у малышей и ответы наших докторов на эти вопросы: ЧАСТЫЙ СТУЛ У МАЛЫША.

Цены на прием гастроэнтерологов:

ПРАЙС-ЛИСТ на медицинские услуги Центра

ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ Стоимость, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога3 500
Контрольный прием врача-специалиста: невролога, окулиста, хирурга, хирурга-ортопеда, ЛОРа, иммунолога-аллерголога, нефролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, нефролога, уролога, детского гинеколога.2 500
Консультация узкого специалиста на дому (гастроэнтеролога, аллерголога-иммунолога, гинеколога, нефролога) для второго ребенка3 500
Выезд врача-гастроэнтеролога, консультация на дому (Москва)6 500

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10,  +7(495) 954-00-46