Обморок (потеря сознания) у ребенка

Обморок – внезапно возникающая кратковременная потеря сознания. Вызывается ухудшением кровоснабжения мозга, возникающим в результате стресса (травма, вид крови, боль). Длительного нахождения в душном помещении, при интоксикациях, инфекционных заболеваниях. В результате любой из причин в мозг начинают плохо поступать кровь и, следовательно, кислород. При этом часто возникают головокружение и тошнота; кожа становится холодной и влажной, ребенок теряет сознание. В некотором смысле обморок является защитным механизмом: когда человек падает, в горизонтальном положении кровь лучше поступает к мозгу, и сознание вскоре возвращается. В большинстве случаев это происходит в течение минуты, после обморока ребенок правильно ориентирован, но может еще некоторое время чувствовать слабость и головокружение.

Обморок длится от 1 до 3-х минут, проявляется помимо ослабления или утраты сознания падением артериального давления, замедлением. А затем ускорением сердечного ритма, холодным потом. Расслаблением мышц. Обмороки у детей младше 10 лет встречаются редко. В подростковом же возрасте обмороки бывают часто, особенно у девочек. Единичный случай обморока, как правило, не значит, что подросток серьезно болен. Тем не менее, если обморок произошел впервые, обратитесь к педиатру. Он должен исключить возможные серьезные заболевания как причину обморока (например, аритмии сердца или заболевание головного мозга).

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

Вызовите «скорую помощь», если ребенок потерял сознание и:

  • не дышит
  • начались судороги
  • кожа посинела
  • дыхание поверхностное, пульс учащен
  • бессознательное состояние продолжается более минуты
ВНИМАНИЕ!

Если у ребенка закружилась голова, уложите его на спину, приподнимите ноги на 30 градусов. В этом положении кровь начинает лучше поступать к мозгу и сердцу. Если он не может лежать, усадите его с опущенной вниз головой. Ослабьте стесняющую одежду, чтобы ребенку было легко дышать. В этом положении надо находиться не менее 5 минут.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА

ЧТО ПРЕДПРИНЯТЬ

Подросток жалуется на головокружение, когда резко встает? Часто бывает бледен и утомлен?

Ортостатическая гипотония (резкое падение артериального давления при быстрой смене положения тела); анемия

Головокружение — симптом распространенный и не обязательно указывает на серьезное заболевание. При ортостатической гипотонии ослабла контроль тонуса вен, и кровь не успевая быстро возвращаться к мозгу, когда подросток резко встает. Проследите, чтобы ребенок пил достаточно жидкости и резко не менял положения тела. Если ребенок часто бывает бледен и утомлен, его должен осмотреть педиатр— возможно, требуется лечение

Перед обмороком подросток часто и поверхностно дышал? Бывают приступы страха, сопровождающиеся гипервентиляцией (частым и поверхностным дыханием)?

Гипервентиляция; панические атаки; тревога (см. Тревожность); депрессия      

Постарайтесь понять, какие ситуации или люди вызывают у ребенка эмоциональное напряжение. Педиатр может посоветовать обратиться к психологу и порекомендовать лекарственные средства

Перед потерей сознания подросток долго находился на солнце или в душном, жарком помещении — на школьном собрании, например? Обычно он здоров и активен?

Тепловой удар; обезвоживание; недостаток свежего воздуха           

Ребенок должен находиться в покое до тех пор, пока не почувствует себя хорошо. Как только он сможет пить, предложите прохладную воду. Если обморок произошел впервые, обратитесь к педиатру

Подросток потерял сознание во время приступа кашля? Он часто кашляет, слышны хрипы, особенно ночью или при физической нагрузке? Поставлен диагноз астмы? 

Астма

Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Детский врач порекомендует лечение

Подросток жаловался на слабость, головокружение? Он давно не ел? Или он съел сразу много, особенно сладкого, на голодный желудок?

Низкий уровень сахара в крови

Дайте ребенку сладкую пищу или питье (сахар, сгущенное молоко, печенье). Обратитесь к педиатру. Постарайтесь контролировать режим питания. В пище должно быть сбалансированное количество углеводов, белка и не много жира

У ребенка сахарный диабет?

Сахарный диабет

Если ребенок с сахарным диабетом теряет сознание, срочно вызовите «скорую помощь»

Внезапно возникло головокружение, затруднение дыхания, потеря сознания? Кожа влажная? Частый слабый пульс? Распространенная отечность кожи? Ребенка укусило насекомое, у него аллергия на какой-либо продукт или он начал принимать какое-либо новое лекарство?

Анафилаксия (тяжелая аллергическая реакция)

Это неотложное состояние: вызовите «скорую помощь». Требуется срочная медицинская помощь. Пока не прибыл врач, проводите сердечно-легочную реанимацию.

Подросток несколько раз терял сознание после физического или эмоционального напряжения? Бывали какие-либо жалобы со стороны сердца?

Приступ аритмии    

Немедленно обратитесь к детскому врачу. Он установит диагноз и порекомендует лечение (см. Нарушение сердечного ритма)

У девушки подросткового возраста обмороки и тошнота несколько дней подряд? Она замкнута и выглядит обеспокоенной? У вас есть основания считать, что у нее может быть сексуальный партнер?

Беременность

Спокойно поговорите с дочерью. Если вы полагаете, что она может быть беременна, немедленно посоветуйтесь с детским врачом

 

ДЛЯ ИНФОРМАЦИИ

Помимо этого, обмороки могут развиваться на фоне хронических заболеваний легких, обызвествлении позвоночных артерий (что встречается у подростков и в более старшем возрасте).

Цены на прием педиатров:

Осмотр педиатром ребенка для получения справки + справка2 500
Прием (осмотр, консультация) главного врача, педиатра высшей категории Барзенок Т.А. (60 мин.)4 000
Выезд врача-педиатра, консультация на дому (Москва)5 850
Консультация врача-педиатра на дому для второго ребенка3 500

Педиатры:

Авзалова Дарья Евгеньевна

Авзалова Дарья Евгеньевна

Врач-педиатр, неонатолог

Стаж: 20 лет
Отзывов: 8

Вызвать на дом

Барзенок Татьяна Арсеньевна

Барзенок Татьяна Арсеньевна

Главный врач, заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр высшей категории

Стаж: 30 лет
Отзывов: 15

Записаться на прием

Белоусова Елена Сергеевна

Белоусова Елена Сергеевна

Врач-педиатр, нефролог

Стаж: 20 лет
Отзывов: 15

Записаться на прием Вызвать на дом

Быков Михаил Викторович

Быков Михаил Викторович

Врач-педиатр высшей категории, специалист УЗ-диагностики, кандидат медицинских наук

Стаж: 27 лет
Отзывов: 3

Записаться на прием Вызвать на дом

Казакова Лилия Валентиновна

Казакова Лилия Валентиновна

Врач-педиатр, неонатолог, руководитель службы консультантов по ГВ

Стаж: 30 лет
Отзывов: 31

Записаться на прием Вызвать на дом

Сергиенко Татьяна Яковлевна

Сергиенко Татьяна Яковлевна

Врач-педиатр, дежурный педиатр на горячей педиатрической линии

Стаж: 41 год
Отзывов: 21

Записаться на прием

Шлыкова Вера Сергеевна

Шлыкова Вера Сергеевна

Врач-педиатр в проекте «Служба помощи особым детям»

Стаж: 30 лет
Отзывов: 6

Записаться на прием Вызвать на дом

Полный список симптомов (более 70), при которых требуется помощь детского врача, можно посмотреть здесь.

Изложенные в справочнике материалы носят рекомендательный характер и не заменяют собой консультацию у врача!

Записаться на прием или вызвать детского врача на дом можно по телефонам Центра в Москве:

+7(495) 229-44-10,  +7(495) 954-00-46