аллергия у новорожденного
Здравствуйте! Нашему малышу 2,5 мес. Пока кормила первые 3 недели грудью, высыпала легкая аллергическая реакция, затем молоко пропало и мы перевели малыша на искусственное питание, чем ситуация усугубилась: щеки покраснели, огрубели и покрылись волдырями из которых выступала жидкость. Педиатр решила, что у нас аллергия на белок и посоветовала сменить смесь – мы сменили их несколько видов, остановились на соевой, но улучшений не стало. Затем в поликлинике нас отправили на капрограмму, из чего выяснилось, что у нас аллергия на фоне нарушения пищеварения. Педиатр назначила нам лечение: КРЕОН 10000 и ФЕНИСТИЛ, но и после этого улучшений не стало. Результаты анализов пришли такие же плохие. Врач прописала так же ФЕНИСТИЛ и приобрести в аптеке БИОВЕСТИН ЛАКТО, аргументировав тем, что у малыша кишечник должен заработать сам. Анализов больше никаких не назначила. Подскажите, по какой причине может возникать аллергия у такого маленького крохи? Куда нам с нашей проблемой нужно обратиться? Может требуется сдать какие-то дополнительные анализы?
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
К сожалению, ошибки периода новорожденности теперь выливаются в проблему, с которой крайне трудно справиться.
Я на 99% уверена, что сыпь, с которой всё началось, не была аллергической. Мелкие высыпания, которые появляются у малышей в возрасте трех недель (как правило, это лицо, шея, верхняя часть груди и спины)- это не аллергическая сыпь, а гормональная. Ее еще называют "акне новорожденных", по аналогии с подростками. Она связана с выбросом гормонов надпочечниками, которые начали активно функционировать. Эта сыпь проходит самостоятельно к 2-3 месяцам. Таким образом, оснований отменять или как-то ограничивать грудное вскармливание в этой ситуации нет. Но на эти "грабли" наступило уже невероятное количество мам и в результате пострадало такое же количество младенцев.
Потом, когда грудное молоко утеряно, выясняется, что всякий другой белок- коровий, козий, соевый- это чужеродный белок, и организм младенца его плохо переносит. В этом суть и Вашей проблемы.
Но что сделано, то сделано. Кормить ребенка всё равно надо. Рассчитывать на то, что найдется идеальная смесь, на которой всё пройдет, не стоит. Надо найти более-менее приемлемую, и на ней остановиться. Смена смеси чаще, чем через две недели, только повышает аллергическую настроенность организма и усугубляет ситуацию. В самых тяжелых случаях дело доходит до гидролизатов- смесей, где нет цельного белка; он расщеплен до аминокислот.
В общем, подбор питания- это единственное, чем нужно заниматься. Ни ферменты, ни биопрепараты здесь не помогают (Вы в этом уже убедились). Кстати, у Биовестин Лакто в противопоказаниях указана "непереносимость белка коровьего молока"...
Что касается анализов, то среди них тоже нет "палочек-выручалочек". Плохой анализ на копрологию- это скорее следствие общих процессов в организме, а не их причина. Если на видимых участках кожи эпителий "слезает" и не выполняет свою функцию, очевидно, что и в кишечнике происходит то же самое. Антитела к аллергенам в таком возрасте не исследуют, так как результаты крайне приблизительные. Про "ценность" анализа кала на дисбактериоз мною уже много писано.
Таким образом, наблюдаться Вам нужно, чтобы совместно с педиатром подбирать питание для ребенка (и сейчас, и в дальнейшем, когда речь пойдет о прикорме), а также местные средства для кожи. Организация- любая, где есть педиатрическая служба. Параллельно можно наблюдаться и у аллерголога-иммунолога, но педиатр всё равно остается главным "координатором".
Вернуться к вопросам