Низкий гемоглобин-90, увеличенные шейные лимфоузлы!
Вопрос: /
29-10-2012 13:24
Добрый день! моему ребенку 3 года, ходит в дет.сад. но проблема частые простудные заболевания, а иногда и обструктивный бронхит, лечим антибиотиками. сдали анлиз крови гемоглобин 90,эритроциты -3,5. тромбоциты-250. лейкоциты-6,0.лимфоциты-41.моноциты-5. увеличены лимфоузлы в районе шеи, особенно один с правой стороны, он очень заметен при поворотах головы. Наш педиатр нам говорит , что у нас просто пониженный иммунитет,но при этом рекомендации по его повышению не дает, а просто выписывет лекарства лечения простудного заболевания! Подскажите нам, какие анализы мне сдать, чтоб определить причины увеличения лимфоузлов, как поступить в данной ситуации? не хочется чтоб ребенок вечно болел, как повысить иммунитет? Заранее спасибо!
Добрый день! моему ребенку 3 года, ходит в дет.сад. но проблема частые простудные заболевания, а иногда и обструктивный бронхит, лечим антибиотиками. сдали анлиз крови гемоглобин 90,эритроциты -3,5. тромбоциты-250. лейкоциты-6,0.лимфоциты-41.моноциты-5. увеличены лимфоузлы в районе шеи, особенно один с правой стороны, он очень заметен при поворотах головы. Наш педиатр нам говорит , что у нас просто пониженный иммунитет,но при этом рекомендации по его повышению не дает, а просто выписывет лекарства лечения простудного заболевания! Подскажите нам, какие анализы мне сдать, чтоб определить причины увеличения лимфоузлов, как поступить в данной ситуации? не хочется чтоб ребенок вечно болел, как повысить иммунитет? Заранее спасибо!
Ответ: /
15-07-2020 17:58
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
В Вашем вопросе содержится сразу несколько проблем, которые нужно рассматривать по отдельности.
1) Частая заболеваемость ребенка, посещающего детский сад.
Вы не указали, как давно ребенок начал ходить в детское учреждение, но первый год посещения, как правило, так и протекает. Это происходит в результате сочетания повыщенной инфекционной нагрузки и психологического стресса. И здесь необходимо запастись терпением.
Я не против антибиотиков вообще; порой без них действительно не обойтись. Но я не думаю, что КАЖДОЕ ОРВИ или даже обструктивный бронхит- это повод для антибиотикотерапии. Да, лекарства этой группы оказывают быстрый эффект при текущем заболевании, но при частом применении они подрывают иммунную систему, создавая предпосылки для следующего заболевания. Таким образом, к лечению антибиотиками нужно подходить очень и очень взвешенно. Пусть лучше ребенок подольше поболеет и даже полихорадит, но если ситуация не критичная, ничего страшного в этом нет.
2) Сниженный гемоглобин и увеличенные лимфоузлы - это звенья одной цепи. Они говорят о том, что организм малыша истощен частыми заболеваниями.
При любом заболевании расход железа (основного компонента гемоглобина) в организме увелиивается; при частых заболеваниях его количество просто не успевает восстанавливаться. В Вашей ситуации, я думаю, есть смысл хотя бы месяц попринимать препарат железа (Мальтофер, например). Иначе возникает "порочный круг": чем больше ребенок болеет, тем меньше запасов железа в организме; чем ниже уровень железа, тем более склонен малыш к заболеваниям.
Лимфоузлы - основной барьер на пути инфекций, и если они в постоянной "борьбе", возникает функциональная недостаточность этих органов. Что как-то ее скомпенсировать, лимфоузлы начинают увеличиваться в размерах. Но это не приводит к ощутимому результату.
Конечно, если есть один лимфоузел, особо выделяющийся своими размерами, я бы на всякий случай его дополнительно обследовала, чтобы исключить туберкулезный или опухолевый процесс. Для начала можно сделать УЗИ, дальнейшее обследование назначает врач.
3) Самый сложный момент - отношение к стимуляторам иммунной системы.
Я думаю, Ваш педиатр не назначает Вам препараты этой группы не потому, что не знает о них, а потому, что не верит в их исключительную эффективность и полезность. Во всяком случае, у меня такое отношение.
Иммунная система в настоящее время активно изучается, но представления о ней, мне кажется, еще весьма ограничены. Какие еще звенья, кроме "полезных", стимулируют иммуномодуляторы- неизвестно.
Эффективность их тоже довольно различна. Долгие годы на рынке активно продвигались препараты на основе эхинацеи (Иммунал и т.п.), но практика не подтвердила их эффективность.
От амиксина или ликопида эффект, скорее всего, будет, но остается вопрос- какой ценой? Чем может обернуться для организма такое лечение в перспективе?
Наиболее лояльно я отношусь к комплексным гомеопатическим препаратам (Афлубину, например). Хотя сами гомеопаты относятся к ним критически.
Подводя итог, скажу - с одной стороны, можно попробовать что-то из вышеназванного, но с другой стороны, если можно воздержаться от этих средств - воздержитесь.
Если нет аллергии, лучше сделать ставку на продукты пчеловодства, отвар шиповника. И внимательно проанализируйте, нет ли в жизни малыша, кроме, собственно, детского сада, других стрессовых психологических факторов, которые могли бы так "подрывать" его иммунитет.
Вернуться к вопросам