коричневые вкрапления в стуле грудничка
Вопрос: /
04-08-2014 15:34
Спасибо за подробные ответы и внимание к нашей проблеме. Про прожилки алой крови из предыдущего ответа и других вопросов все понятно. Однако помимо алых прожилок, в стуле ребенка с возраста 1 месяц, я наблюдаю коричневые вкрапления в виде прожилок, точек, пятнышек, лоскутков. Ребенок набирает хорошо, сейчас к 22.07 вес был 6 кг, родились 01 мая 2014 с весом 3300.Могут ли быть эти коричневые вкрапления в стуле кровью? Как вообще можно заподозрить появление крови в стуле, помимо алой? сам стул жидкий, кашицеобразный желтый, часто со слизью, иногда с зеленью. И еще, будьте добры, в течение месяца у ребенка два раза были срыгивания желтым, насколько это опасно, с чем это может быть связано?Сердечно благодарю.
Спасибо за подробные ответы и внимание к нашей проблеме. Про прожилки алой крови из предыдущего ответа и других вопросов все понятно. Однако помимо алых прожилок, в стуле ребенка с возраста 1 месяц, я наблюдаю коричневые вкрапления в виде прожилок, точек, пятнышек, лоскутков. Ребенок набирает хорошо, сейчас к 22.07 вес был 6 кг, родились 01 мая 2014 с весом 3300.Могут ли быть эти коричневые вкрапления в стуле кровью? Как вообще можно заподозрить появление крови в стуле, помимо алой? сам стул жидкий, кашицеобразный желтый, часто со слизью, иногда с зеленью. И еще, будьте добры, в течение месяца у ребенка два раза были срыгивания желтым, насколько это опасно, с чем это может быть связано?Сердечно благодарю.
Ответ: /
15-07-2020 17:58
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
Кровь в стуле принципиально делится на два вида: из нижних отделов желудочно-кишечного тракта- алая, из верхних отделов (это, как правило, желудок и двенадцатиперстная кишка)- черная. Поэтому коричневые вкрапления не являются кровью.
Вообще, цвет стулу от желтого до коричневого придают желчные пигменты. А поскольку желчь поступает в просвет кишечника не постоянным потоком, а выбрасывается порциями, это объясняет неоднородность окраски стула.
Более желтый цвет срыгнутого молока можно объяснить более высокой концентрацией жиров в нем. Так как жирность грудного молока меняется не только в течение суток, но даже отличается в начале и в конце одного кормления, вполне возможно, что какие-то порции молока были особенно жирными и дали более насыщенный цвет при срыгивании. Других причин срыгивания "желтым" я, в общем-то, не вижу.
Напоследок добавлю, что заболевания, которые могли бы быть причиной крови в стуле у ребёнка (в первую очередь это неспецифический язвенный колит и болезнь Крона), встречаются очень редко; поэтому, если у Вас нет каких-либо особых причин ожидать эти заболевания у ребёнка (например, уже имеющиеся случаи в семье), "настраиваться" на них не нужно. Малыши чувствуют повышенную тревожность матерей и могут реально начать болеть. Кроме того, чтобы установить подобные диагнозы, требуются сложные, травматичные для ребёнка, требующие госпитализации исследования. Чтобы пойти на них, нужны серьёзные основания, а без них Вы будете "накручивать" себя впустую. Не стОит тратить на это душевные и физические силы.
Вообще, цвет стулу от желтого до коричневого придают желчные пигменты. А поскольку желчь поступает в просвет кишечника не постоянным потоком, а выбрасывается порциями, это объясняет неоднородность окраски стула.
Более желтый цвет срыгнутого молока можно объяснить более высокой концентрацией жиров в нем. Так как жирность грудного молока меняется не только в течение суток, но даже отличается в начале и в конце одного кормления, вполне возможно, что какие-то порции молока были особенно жирными и дали более насыщенный цвет при срыгивании. Других причин срыгивания "желтым" я, в общем-то, не вижу.
Напоследок добавлю, что заболевания, которые могли бы быть причиной крови в стуле у ребёнка (в первую очередь это неспецифический язвенный колит и болезнь Крона), встречаются очень редко; поэтому, если у Вас нет каких-либо особых причин ожидать эти заболевания у ребёнка (например, уже имеющиеся случаи в семье), "настраиваться" на них не нужно. Малыши чувствуют повышенную тревожность матерей и могут реально начать болеть. Кроме того, чтобы установить подобные диагнозы, требуются сложные, травматичные для ребёнка, требующие госпитализации исследования. Чтобы пойти на них, нужны серьёзные основания, а без них Вы будете "накручивать" себя впустую. Не стОит тратить на это душевные и физические силы.
Вернуться к вопросам