Диагностика

Вопрос: / 22-05-2013 16:42
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. У меня часто болеющий ребенок, девочке 4 года. Были в поликлинике, врач назначил курс антибиотиков. Пошли проконсультироваться в частную клинику. Нам были назначены: общий анализ крови, анализ мочи, соскоб на золотистый стафилокок , кровь на лямблии, ЭКГ. Скажите, правильный ли это подход и действительно ли необходимо сдавать все эти анализы?
Ответ: / 15-07-2020 17:58
Здравствуйте, Вам отвечает заведующая педиатрическим отделением нашего Центра, врач-педиатр первой категории Барзенок Татьяна Арсеньевна:
 
В принципе, назначено не так уж и много анализов, но надо остановиться на каждом в отдельности.

Общий анализ крови и общий анализ мочи необходимо сдавать 1 раз в год всем, в общем-то, детям, в рамках диспасеризации. Эти анализы дают важную "базовую" информацию: позволяют исключить или заподозрить вялотекущую инфекцию, дают оценку уровня гемоглобина и функции почек. То есть, они действительно важны для оценки общего состояния организма и именно с них надо начинать.

ЭКГ у детей тоже необходимо периодически контролировать - если не ежегодно, то хотя бы 2-3 раза только в дошкольном периоде.

Кровь на лямблии тоже имеет смысл, учитывая очень высокую зараженность населения, в том числе и детей.

Единственное сомнение вызывает соскоб на золотистый стафилококк (Вы, правда, не указываете, откуда именно "соскоб" или мазок). Собственно говоря, сдать анализ можно, но важнее его правильно интерпретировать.
Дело в том, что золотистый стафилококк является сапрофитной микрофлорой человеческого организма, то есть мы с ним живем "в содружестве", в большинстве случаев. В агрессивного возбудителя заболевания он может превратиться при снижении иммунитета или при массивном заражении извне. Но очень часто выявление золотистого  стафилококка в мазках откуда-то ни было становится поводом к необоснованному лечению антибиотиками, что здоровья человеку - хоть взрослому, хоть ребенку - не прибавляет. Вот, собственно, от такого развития ситуации и хочется предостеречь. Во всяком случае, если зайдет речь об антибиотикотерапии, доктор должен очень аргументированно  обосновать своё решение.

Таким образом, назначенные анализы в общем-то необходимы для оценки состояния здоровья девочки, но сильно рассчитывать на то, что они дадут однозначные ответы на вопрос, почему ребенок часто болеет, не стоит. Скорее, они исключат наличие  лишь части из возможных причин. Но причин веских, поэтому этим имеет смысл заняться.


Вернуться к вопросам